Էկզոգեն BHB հավելումները կբուժե՞ն իմ հոգեկան հիվանդությունը:
Ես հասկանում եմ. Դուք չեք ցանկանում փոխել ձեր սննդակարգը: Միանգամայն հասկանալի. Եվ իմ պատասխանը, թե արդյոք էկզոգեն β-Հիդրօքսիբուտիրատ (նաև հայտնի է որպես բետա հիդրօքսի-բուտիրատ կամ BHB) հավելումները կբուժեն ձեր հոգեկան հիվանդությունը, ինչը ես չգիտեմ: Եվ նույնիսկ էկզոգեն կետոնների մասնագետները չգիտեն: Չնայած նրանք խստորեն ենթադրում են, որ կարող է դրական օգուտ լինել,
… հնարավոր է, որ էկզոգեն կետոնային հավելումների արդյունքում առաջացած կետոզը կարող է արդյունավետ թերապևտիկ գործիք լինել հոգեբուժական հիվանդությունների դեմ: Իրոք, էկզոգեն կետոնային հավելումները մոդուլացնող ազդեցություն ունեն կենդանիների ուսումնասիրություններում վարքի և անհանգստացնող ազդեցության վրա:
Kovács, Z., D'Agostino, DP, Diamond, D., Kindy, MS, Rogers, C., & Ari, C. (2019): Էկզոգեն կետոնային հավելումների թերապևտիկ ներուժը, որը առաջացրել է քետոզը հոգեբուժական խանգարումների բուժման մեջ. ընթացիկ գրականության վերանայում: Սահմանները հոգեբուժարանում, 363. https://doi.org/10.3389/fpsyt.2019.00363
BHB հավելվածի հետազոտության ներկա վիճակը
Բայց երբ այդ վերանայումը գրվեց 2019 թվականին, հետազոտությունը չէր արվել՝ պատասխանելու այն հարցին, թե արդյոք BHB հավելումը կարող է բուժել հոգեկան հիվանդությունը: Եվ այն պահին, երբ գրում եմ այս բլոգի հոդվածը, որը դուք կարդում եք, մենք դեռ չգիտենք պատասխանը: Հետազոտությունը դեռ բավականաչափ չի արվել՝ պատասխանելու այն հարցին, թե արդյոք միայն BHB հավելումը կբուժի ձեր հոգեկան հիվանդությունը:
Ներկայումս չկա համապարփակ հետազոտություններ BHB հավելումների վերաբերյալ՝ որպես հոգեկան հիվանդությունների բուժման ինքնուրույն միջոց: Ներկայումս հրապարակված դեպքերի ուսումնասիրությունները, փորձնական փորձարկումները և պատահական վերահսկվող փորձարկումները (RCTs) հիմնականում կենտրոնացած են մտավոր առողջության պայմանների բուժման մեջ կետոգեն դիետաների արդյունավետության վրա: Ես կպատկերացնեմ, որ ապագայում հետազոտությունները կընդլայնվեն՝ հատուկ տարբեր հոգեկան հիվանդությունների վերաբերյալ BHB հավելումների ուսումնասիրության համար: Ես ակնկալում էի (և հուսով եմ) տեսնել ուսումնասիրություններ, որոնք համեմատում են ketogenic diet-ով հիվանդների արդյունքները միայն BHB հավելումներ օգտագործողների հետ: Բացի այդ, հետազոտությունը կարող է ուսումնասիրել կետոգեն դիետաների և հավելյալ կետոնային աղերի կամ BHB-ի այլ ձևերի համակցված ազդեցությունները:
Կետոգեն դիետաները և դրանց կապը BHB-ի հետ
Եկեք նայենք այդ բավականին հետաքրքիր հետազոտական ակնարկին, որն արվել է ոչ այնքան վաղուց՝ նայելով Էկզոգեն կետոնային հավելումների թերապևտիկ ներուժը, որը առաջացրել է կետոզը հոգեբուժական խանգարումների բուժման մեջ. Նրանք շատ բան են քաղել կետոգեն դիետայի վերաբերյալ հետազոտություններից: Ինչո՞ւ։ Քանի որ ketogenic դիետաները արտադրում են երեք կետոնային մարմիններ, որոնցից մեկը BHB է:
Բայց ոչ մի տեղ իրենց վերանայման մեջ նրանք խորհուրդ չեն տալիս, որ դուք փորձեք օգտագործել էկզոգեն BHB հավելումը որպես ձեր հոգեկան հիվանդության բուժում: Նրանք քննարկում են հիմքում ընկած մեխանիզմները, որոնց միջոցով BHB-ն, որպես կետոնային մարմին, օգնում է բուժել նյարդաբանական խանգարումները և հոգեբուժական հիվանդությունները, ինչը տպավորիչ և հուսադրող չէ: Հեղինակները կետոնային մարմինների շատ հարգված հետազոտողներ են և ունեն կլինիկական փորձ՝ օգտագործելով մի շարք նյարդաբանական պայմաններով էկզոգեն կետոններ: Եվ նույնիսկ այս հեղինակները պահանջում են հետագա ուսումնասիրություններ՝ ուսումնասիրելով էկզոգեն BHB հավելումների օգտագործումը հոգեբուժական պոպուլյացիաներում:
Ինչո՞ւ։ Քանի որ ընթացիկ հետազոտությունը լավագույնս աջակցում է ketogenic դիետաների կիրառմանը նյարդաբանական խանգարումների և տարբեր հոգեկան հիվանդությունների համար: Գոնե այս պահին։
Ինչու է կարևոր հետագա հետազոտությունը
Բայց դրանով մեր քննարկումը չի ավարտվի: Ինքս լինելով հետաքրքրասեր՝ ողջունում եմ ձեր լավ մտածված և ողջամիտ հարցը։ Իրականում դա իսկապես լավ հարց է: Եվ ես ուզում եմ, որ դուք իմանաք, որ այս բաների մասին նույնպես մտածում են հետազոտողները:
Օրինակ, իսկապես կա որոշ հետաքրքիր հետազոտական խոստումներ և կլինիկական կիրառություններ BHB-ի ինֆուզիոնների համար՝ որպես բուժման սուր խնամքի իրավիճակներում:
Քանի որ BHB-ն կարող է գործել որպես գլյուկոզայի այլընտրանքային նյութափոխանակության սուբստրատ էներգետիկ սթրեսի ժամանակ, աճում է հետաքրքրությունը IV BHB-ի օգտագործման նկատմամբ սուր, ստացիոնար պայմաններում, ինչպիսիք են ուղեղի տրավմատիկ վնասվածքը կամ ուղեղի կամ սրտի իշեմիկ վնասվածքը:
Storoschuk, KL, Wood, TR, & Stubbs, BJ (2023): Էկզոգեն կետոնային ինֆուզիոն արագության և արդյունքում առաջացող կետոզի համակարգված վերանայում և մետա-ռեգեսիա՝ գործիք կլինիկանների և հետազոտողների համար: Ֆիզիոլոգիայի սահմանները, 14. https://doi.org/10.3389/fphys.2023.1202186
Ի՞նչն է դա խանգարում որպես տարբերակ ծայրահեղ խնամքի բաժանմունքներում: Ըստ երևույթին, այս ձևով կոմերցիոն հասանելի BHB դեռևս հասանելի չէ: Ինչ-որ մեկը պետք է զբաղվի դրանով:
… թերապևտիկ կետոզի դերը սուր պաթոլոգիական վիճակներում, ինչպիսիք են ուղեղի տրավմատիկ վնասվածքը, ինսուլտը, սրտի անբավարարությունը և այլ հիվանդությունները, ավելի քիչ է ուսումնասիրվել ներերակային BHB-ի առևտրային հասանելի մատակարարման բացակայության պատճառով:
White, H., Heffernan, AJ, Worrall, S., Grunsfeld, A., & Thomas, M. (2021): Մարդկանց մեջ β-հիդրօքսիբուտիրատի ներերակային օգտագործման համակարգված վերանայում – ապագա խոստումնալից թերապիա: Սահմանները բժշկության մեջ, 1611. https://doi.org/10.3389/fmed.2021.740374
Եթե IV BHB-ն ավելի մատչելի լիներ, ես կարծում եմ, որ դեռ երկար ժամանակ կպահանջվեր, մինչև մենք այն դիտարկենք որպես հոգեբուժական բուժման մաս: Թեև ես ընդունում եմ, որ իսկապես հետաքրքիր կլիներ տեսնել հետազոտական ուսումնասիրությունները, որոնք խնամքով մշակված են դրա օգտագործման համար սուր հոգեբուժական իրավիճակներում, որտեղ բուժման համաձայնությունը դեռևս կարող է տրվել, և IRB-ի կողմից հետազոտության հաստատումը նույնիսկ տարբերակ է:
Բայց կարիք չկա սպասել առաքման IV եղանակներին: Դուք պետք է իմանաք, որ էկզոգեն BHB հավելումը կարող է լինել բոլոր տեսակի ձևերով, բայց սովորաբար պատրաստվում է BHB-ի և հանքային աղերի (այսինքն՝ կալիում, կալցիում, նատրիում կամ մագնեզիում) համակցությունից: Առկա են D և L-BHB ձևերի խառնուրդներ (ռասեմիկ), D-BHB միայնակ, և որոշ, որոնք կապված չեն հանքանյութերի (աղերի) հետ:
Կան կետոնային եթերներ, որոնք ունեն իրենց անհատական առանձնահատկությունները և նկատառումները: Ոմանք ունեն BHB-ի և՛ D, և՛ L ձևերը, ոմանք մոնոեսթեր են և ապահովում են միայն D-BHB: Կան գործնական նկատառումներ, ինչպիսիք են արժեքը և որոշ ձևերի բավականին վատ համը, բայց նաև նյութափոխանակության վրա դրանց ազդեցության վերաբերյալ: Բոլորն այն գործոններն են, որոնք պետք է գնահատվեն հոգեկան առողջության պոպուլյացիաների հետ, ովքեր ցանկանում են դրանք օգտագործել որպես կետոգեն դիետաների հավելում կամ որպես հոգեկան առողջության ախտանիշների առանձին բուժում: Այս բոլոր փոփոխականները կշահեն ուսումնասիրությունից:
BHB հավելվածը միայնակ. կլինիկական հեռանկար
Որտե՞ղ կարող եմ կանգնել միայն BHB հավելումների վրա:
Ես շարունակում եմ անչափ ոգևորված լինել բետա-հիդրօքսիբուտիրատի (BHB) և նյարդահոգեբուժական առողջության մեջ դրա դերի վերաբերյալ նոր հետազոտություններով: Դա սուպեր խոստումնալից է։ Այնուամենայնիվ, ես ուզում եմ իսկապես հստակ լինել իմ ներկայիս կարծիքի վերաբերյալ BHB-ի օգտագործման վերաբերյալ որպես հոգեկան հիվանդության և նյարդաբանական խանգարումների առանձին բուժում: Քանի որ հետազոտությունը դուրս է գալիս, իմ կարծիքը կարող է ամբողջությամբ փոխվել: Ինչպես միշտ, ես ինձ իրավունք եմ վերապահում փոխելու իմ կարծիքը՝ հիմնվելով ապագայում իմ սովորածի և անխուսափելիորեն դուրս գալու մեծ հետազոտության վրա:
Բայց բանն այստեղ է. Ես չեմ հավատում, որ պարզապես BHB կամ կետոնային աղերի հավելումը կարող է արդյունավետ բուժում հոգեկան հիվանդությունների համար: Իմ կլինիկական պրակտիկայում ես երբեմն տեսնում եմ տրամադրության և ճանաչողական ֆունկցիայի բարելավումներ՝ օգտագործելով Կետոնային աղեր (BHB աղեր) որպես հավելում լավ ձևակերպված կետոգենիկ դիետայի վրա որը օպտիմիզացված է հոգեկան հիվանդությունների և նյարդաբանական ֆունկցիաների բուժման համար: Ինձ մոտ շատ մարդիկ են փորձել միայն BHB աղերի հավելումը, առանց իրենց սննդակարգը փոխելու:
Թեև երբեմն կա մարդ, ով բավական զգալի բարելավումներ է գտնում և կանգ է առնում այնտեղ, ես երբեք չեմ տեսել, որ դա լինի լուրջ հոգեկան հիվանդությունների դեպքում, ինչպիսիք են շիզոֆրենիան, երկբևեռը, բուժման դիմացկուն դեպրեսիան կամ քրոնիկ անհանգստությունը: Շատերի համար ախտանիշների նվազեցման մեջ նկատվող ցանկացած բարելավում նկարագրվում է որպես անբավարար կամ անցողիկ: Եկեք խոսենք, թե ինչու դա կարող է լինել:
Հոգեկան հիվանդությունները բարդ պայմաններ են, որոնց վրա ազդում են մի շարք գործոններ, ներառյալ գենետիկան, շրջակա միջավայրը, ապրելակերպը և ուղեղի քիմիան, որոնք բոլորն էլ խորապես ազդում են նյութափոխանակության առողջության վրա: Կետոգեն դիետայի համատեքստում BHB-ի օգուտները մարմնի և ուղեղի մեջ ավելի լայն մետաբոլիկ տեղաշարժի մաս են կազմում, մի տեղաշարժ, որը լիովին չի կրկնվում միայն BHB-ի ներկայիս հավելումներով:
BHB հավելվածի մարտահրավերներն ու իրողությունները
Թեև BHB-ն կարող է էներգիայի այլընտրանքային աղբյուր ապահովել ուղեղի համար, այն չի շտկում ինսուլինի դիմադրության պատճառով գլյուկոզայի կլանման խանգարման հիմնարար խնդիրը: Գիտե՞ք ճշգրիտ BHB-ի չափաբաժինը, որը դուք պետք է ընդունեք, որպեսզի սնուցեք այնպիսի բարձր էներգիայի օրգան, ինչպիսին ուղեղն է: Կամ նեյրոբորբոքում առաջացնող իմունային ֆունկցիան շտկելու համար: Որքա՞ն BHB հավելում է անհրաժեշտ, և որքա՞ն հաճախ է այն կարգավորելու էնդոգեն գլուտատիոնը ուղեղում: Գիտե՞ք, թե ինչ չափաբաժին է անհրաժեշտ օքսիդատիվ սթրեսի ներկայիս մակարդակին հետևելու համար, որն առաջանում է ածխաջրերի ավելի բարձր մակարդակի ուտելու հետևանքով, քան մարդու ներկայիս նյութափոխանակության առողջությունը կարող է հաղթահարել: Գիտե՞ք արդյոք ուղեղը բուժելու համար անհրաժեշտ չափաբաժինը և ժամանակացույցը, չնայած որ անհատը չի կատարում ապրելակերպի փոփոխություններ, որոնք անհրաժեշտ են հոգեկան հիվանդությանը նպաստող այս գործոնները նվազեցնելու համար:
Դուք չգիտե՞ք:
Ոչ էլ ես: Եվ ոչ էլ հետազոտողները:
Բայց յուրաքանչյուր ուղեղի համար կատարյալ դեղաչափը չիմանալուց բացի, կան իրական գործնական նկատառումներ բացառապես BHB հավելումների վրա հիմնվելու վերաբերյալ:
Եթե դուք օգտագործում եք BHB աղեր (նաև հայտնի է որպես կետոնային աղեր), դուք կգերազանցեք հանքային մասը շատ ավելի շուտ, քան դուք կստանաք կայուն էներգիայի աղբյուր ձեր ուղեղը սնուցելու համար:
Բայց, ենթադրենք, դուք գտնում եք D-BHB հավելում, որը կապված չէ աղերի (հանքային) հետ, քանի որ դրանք գոյություն ունեն շուկայում: Օրվա ընթացքում նման հավելումներ օգտագործելու զգալի ծախսերից դուրս՝ ծախս, որը հաճախ շատերի համար արգելիչ է և դեռ ապահովագրական ընկերությունների կողմից չի ծածկվում, կա ևս մեկ մարտահրավեր, որի մասին ես իսկապես զարմանում եմ:
Ինչպե՞ս եք լիցքավորելու ձեր ուղեղը քնած ժամանակ: Երբ ձեր ածխաջրերի ավելի մեծ ընդունումը տեղի է ունենում ընթրիքի ժամանակ, քանի որ դուք չեք փոխել ձեր սննդակարգը, և ձեր ինսուլինի դիմադրողականությունը թույլ չի տալիս բավարար քանակությամբ կամ տևողություն ունենալ կետոնի արտադրություն՝ նյարդային ցանցերը կայունացնելու համար, ի՞նչ է դա նշանակում ուղեղի համար, որը փորձում է բուժել: Ես ձեզ կասեմ. Արյան շաքարի բարձր մակարդակը շարունակում է նպաստել նյութափոխանակության դիսկարգավորմանը, որը միայն BHB հավելումը չի կարող ամբողջությամբ շտկել:
BHB-ն ունի հակաբորբոքային հատկություններ, սակայն արյան մեջ շաքարի բարձր մակարդակը և ինսուլինի դիմադրողականությունը կարող են հարատևել ուղեղի բորբոքային ուղիները: BHB-ն կարող է մեղմել որոշ բորբոքումներ՝ հանդես գալով որպես քրոնիկական բորբոքման դեմ մոլեկուլային ազդանշանային մարմին, սակայն այն չի դադարեցնում վարքագծերի և շրջակա միջավայրի գործոնների հետևանքով առաջացող շարունակական բորբոքային արձագանքը, որոնք առաջացնում են նյութափոխանակության կայուն անհավասարակշռություն:
BHB-ն կարող է նվազեցնել օքսիդատիվ սթրեսը, սակայն արյան շաքարի բարձր մակարդակը անընդհատ առաջացնում է թթվածնի ռեակտիվ տեսակներ՝ ստեղծելով օքսիդատիվ վնասների ցիկլ: BHB հավելումը կարող է օգնել, և այո, այն կարող է հանդես գալ որպես հակաօքսիդանտի սեփական ձև, բայց դա քրոնիկ հիպերգլիկեմիայի հետևանքով առաջացած օքսիդատիվ սթրեսի ամբողջական լուծում չէ:
Ես կարող եմ շարունակել այն մասին, թե ինչպես է չբուժված ուղեղի ինսուլինի դիմադրությունը նպաստում նեյրոհաղորդիչների ֆունկցիայի փոփոխմանը, նեյրոպլաստիկության նվազմանը, հորմոնալ դիսկարգավորմանը և արյան ուղեղի արգելքի ամբողջականությանը, բայց դուք հասկանում եք:
Բացի այդ, եկեք պարզապես բացառենք այն փաստը, որ ձեր սննդակարգը փոխելը փոխում է ձեր աղիքների միկրոբիոմը` մոդուլավորելով միկրոբիոտային հասանելի վառելիքները: Եթե դուք շարունակում եք սնվել ձեր սովորական սննդակարգով, BHB հավելումը չի փոխի այն, ինչ սնվում է ձեր աղիքների միկրոբիոմով: Արդյունքում, դուք կարող եք չստանալ աղիքի միկրոբիոմի խորը փոփոխությունները, որոնք մենք տեսնում ենք, որոնք բարելավում են էպիլեպսիան, ինչը կարող է լինել արդյունավետ բուժման հետևանքների մի մասը, որը մենք տեսնում ենք մտավոր հիվանդությունների և նյարդաբանական խանգարումների դեպքում կետոգեն դիետաների օգտագործման մեջ:
BHB-ի թերապևտիկ ներուժը մետաբոլիկ հոգեբուժության մեջ, իմ ներկայիս կարծիքով, ամենաարդյունավետ կերպով օգտագործվում է լավ ձևակերպված կետոգեն դիետայի շրջանակներում: Այս դիետան առաջացնում է համապարփակ նյութափոխանակության վիճակ, որը դուրս է գալիս BHB հավելումների ազդեցությունից՝ ազդելով ուղեղի առողջության և աշխատանքի տարբեր ասպեկտների վրա:
Թեև BHB-ն ներուժ է ցույց տալիս ուղեղի ֆունկցիայի որոշակի ասպեկտների վրա ազդելու համար, ես չեմ կարծում, որ այն կհայտնվի որպես համադարման միջոց: Հենվելով բացառապես BHB հավելումների կամ կետոնային աղերի վրա, անտեսվում է նյութափոխանակության առողջության կարևոր նշանակությունը հոգեկան առողջության վրա, որը կարող է ներառել դիետա, հոգեթերապիա և ապրելակերպի փոփոխություններ, որոնք բարելավում են միտոքոնդրիալ առողջությունն ու գործառույթը:
Եզրակացություն. Անդրադառնալով BHB-ի լրացման և հոգեկան առողջությանը
Սա ամփոփենք մի պատմությամբ:
Ժամանակին ուղեղ կար, որը տառապում էր նյութափոխանակության լուրջ դիսֆունկցիայից: Եթե այս ուղեղը տուն լիներ, այն կկլանվեր կրակի մեջ, կամ շատ տարածքներ կվառվեր: Թեև էկզոգեն BHB հավելումը կարող է օգնել մարել կրակը, ինչպես դա կանեին դույլերով ջուր, մենք չգիտենք, թե որքան BHB կպահանջվի այն իրականացնելու համար: Եվ եթե սննդակարգը կամ վարքագիծը փոփոխություններ չանեին ուղեղում նյութափոխանակության գործառույթը բարելավելու համար, արդյոք BHB հավելումը իսկապես բուժում կլիներ: Թե՞ մենք պարզապես կօգտագործեինք BHB հավելումը որպես ախտանիշների կառավարման ևս մեկ ձև, ինչպես ներկայումս փորձում ենք անել դեղամիջոցների հետ:
Այսպիսով, կրկին հասկանում եմ: Դուք չեք ցանկանում փոխել ձեր սննդակարգը:
Բայց ես հաստատ գիտեմ, որ ձեզնից շատերը իսկապես ցանկանում են բուժել ձեր հոգեկան հիվանդության հիմնական պատճառները և շարունակել ձեր կյանքը՝ վայելելով ձեր հնարավոր ամենաբարձր մակարդակը: Ես գիտեմ, որ ձեզնից ոմանք իսկապես հոգնել են ախտանիշների նվազեցման մոդելներից: Նրանք երբեք չեն եղել, թե ինչու էիք եկել բուժօգնություն փնտրելու, և դուք ընդունում էիք դեղամիջոցներ, որոնք առաջարկում էին միայն ախտանիշների նվազեցում, քանի որ դա այն ամենն էր, ինչ նրանք պետք է առաջարկեին այդ ժամանակ:
Եվ ես նաև գիտեմ, որ ձեզնից ոմանք ուրախ են փորձել մի բան, որը պարզապես առաջարկում է ախտանիշների կրճատում: Եվ դա նույնպես հիանալի է: Յուրաքանչյուր ոք իրավունք ունի իմանալու բոլոր ուղիները, որոնցով կարող է իրեն ավելի լավ զգալ: Եվ BHB հավելումը կարող է դա անել ձեզ համար: BHB հավելումը կարող է ազդել դեղամիջոցների վրա, այնպես որ գտեք (հուսով ենք, որ ketogenic-ով վերապատրաստված) նշանակող, որը ձեզ հետ կխոսի դրական և բացասական կողմերի մասին՝ ձեր ընթացիկ դեղամիջոցների և ախտորոշումների համատեքստում:
Անկախ նրանից, թե որ ճամբարում եք դուք ներկայումս նստած, հուսով եմ, որ այս հոդվածը օգտակար է եղել հասկանալու BHB հավելումների հնարավոր դերը ավելի լավ զգալու հարցում:
Սայլակ
Կորնուտի, Ս., Չեն, Ս., Լուպորի, Լ., Ֆինամոր, Ֆ., Կարլի, Ֆ., Սամադ, Մ., Ֆենիզիա, Ս., Կալդարելի, Մ., Դամիանի, Ֆ., Ռայմոնդի, Ֆ. Mazziotti, R., Magnan, C., Rocchiccioli, S., Gastaldelli, A., Baldi, P., & Tognini, P. (2023): Ուղեղի հիստոն բետա-հիդրօքսիբուտիրիլացումը զուգակցում է նյութափոխանակությունը գեների արտահայտման հետ: Բջջային և մոլեկուլային կյանքի գիտություններ, 80(1), 28: https://doi.org/10.1007/s00018-022-04673-9
He, Y., Cheng, X., Zhou, T., Li, D., Peng, J., Xu, Y., & Huang, W. (2023): β-հիդրօքսիբուտիրատը որպես էպիգենետիկ մոդիֆիկատոր. հիմքում ընկած մեխանիզմներն ու հետևանքները. Հելիիոն, 9(11). https://doi.org/10.1016/j.heliyon.2023.e21098
Kovács, Z., D'Agostino, DP, Diamond, D., Kindy, MS, Rogers, C., & Ari, C. (2019): Էկզոգեն կետոնային հավելումների թերապևտիկ ներուժը, որը առաջացրել է քետոզը հոգեբուժական խանգարումների բուժման մեջ. ընթացիկ գրականության վերանայում: Սահմանները հոգեբուժարանում, 10. https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fpsyt.2019.00363
Soto-Mota, A., Norwitz, NG, & Clarke, K. (2020): Ինչու՞ d-β-հիդրօքսիբուտիրատ մոնոեսթեր: Biochemical Society գործարքներ, 48(1), 51-59: https://doi.org/10.1042/BST20190240
Storoschuk, KL, Wood, TR, & Stubbs, BJ (2023): Էկզոգեն կետոնային ինֆուզիոն արագության և արդյունքում առաջացող կետոզի համակարգված վերանայում և մետա-ռեգեսիա՝ գործիք կլինիկանների և հետազոտողների համար: Ֆիզիոլոգիայի սահմանները, 14, 1202186. https://doi.org/10.3389/fphys.2023.1202186
White, H., Heffernan, AJ, Worrall, S., Grunsfeld, A., & Thomas, M. (2021): Մարդկանց մեջ β-հիդրօքսիբուտիրատի ներերակային օգտագործման համակարգված վերանայում – ապագայի խոստումնալից թերապիա: Սահմանները բժշկության մեջ, 8. https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fmed.2021.740374
Հիանալի գրառում 🌹
Thank you!